Ο εσωτερικός υπέρηχος, γνωστός και ως ενδοσκοπικός υπέρηχος (Endoscopic Ultrasound, EUS), είναι μια διαγνωστική μέθοδος που συνδυάζει τις τεχνικές του υπερήχου (ηχητικά κύματα) με την ενδοσκοπική εξέταση. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί έναν ειδικό υπερηχογράφο που είναι τοποθετημένος στην άκρη ενός ενδοσκοπίου, επιτρέποντας την απεικόνιση των εσωτερικών οργάνων και των δομών του σώματος με μεγάλη ακρίβεια.
Πώς λειτουργεί ο Εσωτερικός Υπέρηχος (EUS):
- Προετοιμασία: Ανάλογα με την περιοχή που πρόκειται να εξεταστεί, ο ασθενής μπορεί να νηστέψει για μερικές ώρες πριν από την εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί τοπική αναισθησία ή ήπια καταστολή για να μειωθεί η δυσφορία κατά την εισαγωγή του ενδοσκοπίου.
- Διαδικασία: Ο γιατρός εισάγει το ενδοσκόπιο μέσω του στόματος (γαστροσκόπηση) ή μέσω του πρωκτού (κολονοσκόπηση), ανάλογα με την περιοχή που χρειάζεται να εξεταστεί. Στην άκρη του ενδοσκοπίου βρίσκεται ο υπερηχογράφος, ο οποίος εκπέμπει ηχητικά κύματα και καταγράφει τις ανακλάσεις αυτών των κυμάτων από τα εσωτερικά όργανα, δημιουργώντας εικόνες σε πραγματικό χρόνο.
- Απεικόνιση και Διάγνωση: Ο υπερηχογράφος παράγει εικόνες υψηλής ανάλυσης των εσωτερικών οργάνων, όπως το ήπαρ, το πάγκρεας, τα έντερα, και οι λεμφαδένες. Αυτές οι εικόνες βοηθούν τον γιατρό να εντοπίσει ανωμαλίες, όπως όγκους, φλεγμονές, κύστες ή πέτρες.
Χρησιμότητα του Εσωτερικού Υπέρηχου:
Ο ενδοσκοπικός υπέρηχος χρησιμοποιείται για:
- Αξιολόγηση του πεπτικού συστήματος: Ιδιαίτερα για την εξέταση του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου, του παγκρέατος και του ήπατος. Μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση όγκων, φλεγμονών, παγκρεατικών ή ηπατικών παθήσεων, όπως η χρόνια παγκρεατίτιδα ή ο καρκίνος του παγκρέατος.
- Διάγνωση όγκων και κύστεων: Είναι εξαιρετικά χρήσιμος στην ανίχνευση όγκων, καθώς η εικόνα που παρέχει είναι πιο ευκρινής από αυτήν των συμβατικών υπερήχων.
- Καθοδήγηση για βιοψίες: Το EUS χρησιμοποιείται συχνά για την καθοδήγηση σε διαδικασίες βιοψίας, όπου ο γιατρός μπορεί να πάρει δείγμα ιστού από ύποπτες περιοχές, όπως από το πάγκρεας ή το ήπαρ.
- Αξιολόγηση λεμφαδένων: Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των λεμφαδένων που μπορεί να είναι διευρυμένοι λόγω καρκίνου ή άλλων παθήσεων.
Πλεονεκτήματα της Μεθόδου:
- Υψηλή ακρίβεια: Ο εσωτερικός υπέρηχος προσφέρει καλύτερη ευκρίνεια και ανάλυση εικόνας από τον εξωτερικό υπέρηχο.
- Μη επεμβατική προσέγγιση: Αν και εισάγεται ένα ενδοσκόπιο, η διαδικασία είναι λιγότερο επεμβατική από άλλες χειρουργικές μεθόδους και παρέχει σημαντικές πληροφορίες χωρίς την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
- Προηγμένη καθοδήγηση για βιοψίες: Η δυνατότητα καθοδήγησης σε πραγματικό χρόνο διευκολύνει την ασφαλή λήψη βιοψιών από δύσκολες περιοχές του σώματος, όπως το πάγκρεας ή το ήπαρ.
Επιπλοκές:
Η διαδικασία γενικά είναι ασφαλής, αλλά όπως με κάθε ιατρική εξέταση, ενδέχεται να προκύψουν κάποιες επιπλοκές, όπως:
- Ερεθισμός ή μικρές βλάβες στην περιοχή εισαγωγής του ενδοσκοπίου
- Λοιμώξεις (σπάνια)
- Πόνος ή δυσφορία κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία
Συμπέρασμα:
Ο εσωτερικός υπέρηχος είναι μια εξαιρετικά χρήσιμη και ακριβής διαγνωστική μέθοδος για την απεικόνιση και εκτίμηση παθήσεων του πεπτικού συστήματος, ιδίως για την αξιολόγηση του παγκρέατος, του ήπατος, των χοληφόρων οδών και άλλων εσωτερικών οργάνων. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμος για την πρώιμη διάγνωση, την καθοδήγηση βιοψιών και την παρακολούθηση της εξέλιξης διάφορων παθήσεων.
Επίσης στη σύγχρονη Γαστρεντερολογία έχει και θεραπευτική θέση στην παρακεντηση και παροχέτευση παγρεατικων ψευδοκυστεων και αποστηματων εσωτερικών οργάνων
